Поздние токсикозы, токсикозы второй половины беременности, водянка беременных, нефропатия беременных, преэклампсия

Принято считать, что все перечисленные выше поздние токсикозы беременности- это разные стадии развития одного заболевания. При ухудшении состояния беременной женщины эти стадии последовательно сменяют друг друга, и симптомы нарастают.

Водянка беременных

Водянка беременных (hydrops gravidarum) может возникнуть после половины беременности, незадолго до родов. Водянку беременных не следует путать с той незначительной отечностью стоп, которая иногда наблюдается у беременных и как серьезное осложнение не расценивается. При водянке беременных при поздних токсикозахотечность обретает более выраженный характер. Сначала отеки появляются на стопах и голенях, затем (если состояние ухудшается, а соответствующие меры не приняты) - поднимаются выше и захватывают бедра; в особо тяжелых случаях отекают и туловище, и лицо.

При этом заболевании жидкость скапливается в организме из-за нарушения водно-солевого обмена. Общее состояние страдает не очень, поскольку, кроме скапливания жидкости, в организме нет каких-либо изменений. За счет того, что в течение короткого времени значительно повышается вес тела, женщина может жаловаться на быструю утомляемость, усталость. Артериальное давление обычно в норме. Водянка беременных имеет чаще затяжной характер; отеки то спадают, то опять набирают силу. Лечение этого типа токсикоза второй половины беременностиможет проводиться на дому, но в случае выраженных отеков и неэффективности амбулаторного лечения женщину помешают в стационар. Лечение водянки беременных заключается в назначении постельного режима, бессолевой диеты, в ограничении потребляемой жидкости; используются мочегонные средства.

Нефропатия беременных

Нефропатия беременных(nephropathia gravidarum), как и водянка беременных, может развиться и конце беременности, однако отличается от водянки присоединением таких грозных симптомов, как повышение артериального давления и появление белка в моче. Начинает страдать общее состояние, так как артериальное давление повышается до 170-180 мм рт. ст., а также могут возникать нарушения деятельности некоторых органов - например, печени. Нефропатия беременных чаще возникает при первой беременности. Несмотря на лечение, может иметь затяжной характер. Лечение - только в стационаре. Постельный режим, ограничение потребляемой жидкости, бессолевая диета (при слишком сильных отеках - разгрузочные дни), витамины, медикаментозные средства - успокоительные и снотворные, понижающие артериальное давление, мочегонные и т.д.

Преэклампсия

Преэклампсия (praeeclampsia) и эклампсия (eclampsia) - крайние стадии развития позднего токсикоза беременности. Для них характерны: нарастающие отеки, повышение артериального давления, белок в моче, головные боли, нарушения зрения - как следствия нарушения мозгового кровообращения, - и последующие приступы судорог и коматозное состояние. При этих стадиях позднего токсикоза беременностинарушается функционирование многих органов и систем: печени, почек, кровеносной системы, центральной нервной системы; также нарушается обмен веществ. Возникает смертельная опасность для матери и плода.

Другие статьи